髌骨骨折固定要注意什么？
骨科有一种骨折很常见，髌骨骨折。患者骨折后常常表现为髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直。经常是病人摔倒后导致重心不稳造成的，所以常常伴有皮下淤斑以及膝部皮肤擦伤。
安信医学表示，治疗髌骨骨折，现在通用的做法是，给予关节内固定，保证早期关节可以有效活动，防止发生关节炎等严重后遗症。
一般来说，如果骨折的情况不严重，髌骨没有发生移位，可采取高分子绷带夹板或管型固定。这时候，不需要进行手法复位，只需要抽出关节内的积血，然后用高分子绷带进行包扎，高分子夹板固定患肢。安信医学强调，固定时间大概为4周，要保持患肢是伸直位。
高分子绷带夹板的固定期间，患者最好要进行功能恢复锻炼。髌骨骨折的外固定后，就可以开始训练股四头肌，去除高分子绷带夹板后，可以适度伸屈关节。
那么，哪种情况是手术治疗的适应证？移位型骨折或粉碎性骨折是手术治疗的适应证。手术可以直接恢复髌骨解剖结构，使伸膝装置回到正常功能。然而存在感染、内固定激惹、创伤后关节炎、膝关节僵硬等风险。
研究发现，术后患者经常会发生功能活动受限，切开复位内固定，并不能有非常好的临床结果。当髌骨骨折到达难以恢复的程度，怎么固定也不能回到正常的解剖结构，只有切除部分髌骨，才能使膝关节恢复功能了。
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